Schmerzen. Ausweg moderne Schmerztherapie

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Dr. med. Reinhard Schneiderhan Facharzt für Orthopädie

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Leistungsmerkmale und Ablauf von Versteifungsoperationen der Lendenwirbelsäule, einem offenen mikroskopischen Operationsverfahren. Im einzelnen Stellenwert, Vorteile, Nachbehandlung, Arbeitsfähigkeit, Sportfähigkeit und Ergebnisse.


Leistungsmerkmale und Ablauf

Versteifungsoperationen (Spondylodese) der Lendenwirbelsäule. Leistungsmerkmale und Ablauf

Stellenwert

Bleibt trotz langfristigen, intensiven konservativen und minimalinvasiven Behandlungen eine ausgeprägte chronische Schmerzsymptomatik bestehen, kann oftmals nur mit einer Versteifungsoperation eine anhaltende Besserung der Beschwerden erreicht werden. Eine Versteifung kann bei Patienten mit bestimmten Veränderungen der Wirbelsäule die einzig erfolgversprechende Therapieform sein.

Nachbehandlung

Bereits einen Tag nach der Operation darf der Patient wieder aufstehen. Für ca. sechs Wochen sollte er nach der Operation ein speziell angepasstes, komfortables Kunststoffkorsett tragen. Der Krankenhausaufenthalt dauert mindestens sieben Tage. Drei bis vier Monate nach der Operation kann mit einer stationären Rehabilitationsbehandlung begonnen werden. Schwerpunkte sind die Kräftigung der Rückenmuskulatur sowie Haltungs- und Bewegungstraining (Rückenschule).

Arbeitsfähigkeit

Nach etwa vier bis sechs Wochen kann der Patient wieder Bürotätigkeiten und leichte körperliche Arbeiten aufnehmen. Körperlich belastende Arbeiten sollten ca. drei Monate unterbleiben und danach nur langsam steigernd begonnen werden.

Sportaktivitäten

Schwimmen ist nach ca. vier Wochen möglich, Radfahren mit möglichst aufrechter Oberkörperhaltung nach sechs Wochen. Andere Sportarten sollten je nach Belastungsmuster und Belastungsintensität erst nach drei Monaten langsam steigernd begonnen werden.

Ergebnisse

Übereinstimmend mit der internationalen Literatur ist mit einer Erfolgsquote von 70 bis 80 Prozent zu rechnen.

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