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Dr. med. Reinhard Schneiderhan Facharzt für Orthopädie

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Trokargestützte mikroskopische dekompressive Laminotomie bei Wirbelkanalverengung

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Leistungsmerkmale und Ablauf. Trokargestützte mikroskopische dekompressive Laminotomie bei Wirbelkanalverengung (Stenose). Im einzelnen Stellenwert, Vorteile, Nachbehandlung, Arbeitsfähigkeit, Sportfähigkeit und Ergebnisse.


Leistungsmerkmale und Ablauf

Trokargestützte mikroskopische dekompressive Laminotomie bei Wirbelkanalverengung (Stenose). Leistungsmerkmale und Ablauf

Stellenwert

Mikrochirurgisches Operationsverfahren mit dem auch schwere Einengungen des Wirbelkanals schonend und mit nur geringer Gefahr operationsbedingter Instabilitäten (Wirbelgleiten) behandelt werden können.

Vorteil

Schonendes Verfahren, das in der Regel nur einen kurzen stationären Aufenthalt erfordert. Durch die mechanische Erweiterung des Wirbelkanals wird eine sofortige Entlastung (Dekompression) der Rückenmarksnerven Rückenmarksnerven erreicht. Somit kommt es meistens zu einer schnellen Rückbildung der Schmerzen und Lähmungen.

Nachbehandlung

Für ca. vier Wochen trägt der Patient nach der Operation ein speziell angepasstes komfortables Kunststoffkorsett. Zwei bis drei Wochen nach dem Eingriff sollte eine abgestimmte Krankengymnastik (Physiotherapie) beginnen. Schwerpunkte sind der isometrische Muskelaufbau sowie Haltungs- und Bewegungstraining (Rückenschule).

Arbeitsfähigkeit

Bürotätigkeiten und leichte körperliche Arbeiten sind nach ca. drei Wochen wieder möglich. Körperlich belastende Arbeiten sollten ca. sechs Wochen unterbleiben und danach nur langsam steigernd begonnen werden.

Sportaktivitäten

Schwimmen ist nach ca. drei Wochen möglich, Radfahren mit möglichst aufrechter Oberkörperhaltung nach vier Wochen, Joggen auf weichem Boden frühestens nach fünf Wochen. Andere Sportarten sollten je nach Belastungsintensität und Belastungsmuster erst nach sechs Wochen langsam steigernd aufgenommen werden.

Ergebnisse

Übereinstimmend mit der internationalen Literatur ist mit einer Erfolgsquote von 80 bis 85 Prozent zu rechnen.

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